Toutefois, le caractère causal de l’hyperhomocystéinémie dans les pathologies cardiovasculaires reste controversé.
Une nouvelle méta-analyse, basée sur les données de 92 études regroupant plus de 20 000 personnes, conclut en faveur d’un tel lien causal. Les auteurs estiment qu’en réduisant la concentration plasmatique de 3mcmom/l, ce qui peut être obtenu avec environ 800 mcg d’acide folique, on peut s’attendre à une diminution du risque de maladies cardiaques ischémiques de 16 %, de thrombose veineuse de 25 % et d’AVC de 24 %.
Nicolas Guggenbühl
Wald DS et al. Homocysteine and cardiovascular disease: evidence on causality from a meta-analysis. BMJ 2002;325:1202-6.